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IMAO et alimentation : Faut-il restreindre la tyramine ?

Posté par Docteur Msa, mise à jour le 26/10/2022 à 16:05:37

La tyramine est un acide aminé qui aide à réguler la tension artérielle. Il se produit naturellement dans le corps et se trouve dans certains aliments. Les médicaments appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) bloquent la monoamine oxydase, qui est une enzyme qui décompose l'excès de tyramine dans le corps. Le blocage de cette enzyme aide à soulager la dépression.

Si vous prenez un IMAO et que vous mangez des aliments riches en tyramine, la tyramine peut rapidement atteindre des niveaux dangereux. Cela peut provoquer une forte augmentation de la pression artérielle et nécessiter un traitement d'urgence.

Évitez de consommer des aliments riches en tyramine si vous prenez un IMAO. Vous devrez peut-être continuer à suivre un régime pauvre en tyramine pendant quelques semaines après avoir arrêté le médicament.

La tyramine est naturellement présente en petites quantités dans les aliments contenant des protéines. À mesure que ces aliments vieillissent, les niveaux de tyramine augmentent. Les quantités de tyramine peuvent varier d'un aliment à l'autre en raison des différentes méthodes de traitement, de stockage et de préparation. Vous ne pouvez pas réduire la quantité de tyramine dans un aliment en le faisant cuire.

Voici des exemples d'aliments riches en tyramine :

- Fromages forts ou vieillis, comme le cheddar vieilli, le suisse et le parmesan ; fromages bleus tels que Stilton et Gorgonzola; et Camembert. Les fromages fabriqués à partir de lait pasteurisé sont moins susceptibles de contenir des niveaux élevés de tyramine - par exemple, le fromage américain, le fromage cottage, la ricotta, le fromage fermier et le fromage à la crème.
- Les charcuteries, qui sont des viandes traitées avec du sel et du nitrate ou du nitrite, telles que les saucisses d'été de type sec, le pepperoni et le salami.
- Viandes fumées ou transformées, comme les hot-dogs, le bologne, le bacon, le corned-beef ou le poisson fumé.
- Aliments marinés ou fermentés, comme la choucroute, le kimchi, le caviar, le tofu ou les cornichons.
- Sauces, comme la sauce soja, la sauce aux crevettes, la sauce de poisson, le miso et la sauce teriyaki.
- Soja et produits à base de soja.
- Pois mange-tout, fèves (fèves) et leurs cosses.
- Fruits secs ou trop mûrs, comme les raisins secs ou les pruneaux, ou les bananes ou avocats trop mûrs.
- Attendrisseurs de viande ou viande préparée avec des attendrisseurs.
- Pâtes à tartiner à l'extrait de levure, comme la Marmite, la levure de bière ou le pain au levain.
- Boissons alcoolisées, telles que la bière - en particulier la bière pression ou brassée maison - le vin rouge, le xérès et les liqueurs.
- Aliments combinés qui contiennent l'un des ingrédients ci-dessus.
- Aliments mal conservés ou aliments avariés. Pendant que vous prenez un IMAO, votre médecin peut vous recommander de ne manger que des aliments frais, et non des restes ou des aliments dont la date de fraîcheur est dépassée.

Les boissons contenant de la caféine peuvent également contenir de la tyramine, de sorte que votre médecin peut recommander des limites.

Les IMAO, bien qu'efficaces, ont généralement été remplacés par des antidépresseurs plus récents qui sont plus sûrs et provoquent moins d'effets secondaires. Pourtant, un IMAO est une bonne option pour certaines personnes. Dans certains cas, un IMAO soulage la dépression lorsque les autres traitements ont échoué.

Voici des exemples d'IMAO utilisés pour la dépression :

- Isocarboxazide (Marplan)
- Phénelzine (Nardil)
- Sélégiline (Emsam)
- Tranylcypromine (Parnate)

La sélégiline sous forme de patch (Emsam) délivre le médicament à travers votre peau. Si vous utilisez la dose la plus faible du patch, vous n'aurez peut-être pas besoin d'être aussi strict avec les aliments que vous mangez, mais consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Il est sage d'apprendre les signes d'urgence d'une augmentation rapide et sévère de la pression artérielle (crise hypertensive), qui peuvent inclure :

- Maux de tête sévères
- Nausée et vomissements
- Transpiration et anxiété sévère
- Saignements de nez
- Rythme cardiaque rapide
- Douleur thoracique
- Changements de vision
- Essoufflement
- Confusion

Rarement, une augmentation sévère de la pression artérielle peut entraîner des saignements dans le cerveau (accident vasculaire cérébral hémorragique).

Si vous prenez un IMAO, soyez prêt. Demandez à votre médecin :

- Pour une liste des aliments à éviter - assurez-vous de comprendre exactement ce qui est sans danger pour vous et ce qui ne l'est pas
- Que faire si vous mangez ou buvez accidentellement quelque chose avec trop de tyramine, vous avez donc un plan en place



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